FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO – ACAMPAMENTO DE INVERNO

Nome *

Nome

Sobrenome

Idade *

Data de nascimento *

Nº da identidade ou Certidão *

Endereço (Completo) *

Igreja a que pertence *

Se for visitante, informe o nome completo de quem o convidou. *

Possui plano de saúde? Qual? *

Tem alguma alergia? Se sim, a quê? *

Toma algum medicamento controlado? Se sim, qual? E com qual frequência precisa tomá-lo *

Tem alguma fobia? Se sim, a quê? *

Sabe nadar? *

Pode dormir na parte de cima da beliche? *

Utilize esse espaço para fazer quaisquer outras observações necessárias (ex: medicamentos, dieta a ser observada e etc) :

Nome do pai *

Whatsapp *

Nome da mãe *

Whatsapp *

E-mail *

Foto do(a) acampante *

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Cópia da identidade ou certidão de nascimento *

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Foto do comprovante de Depósito ou Transferência *

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Foto da autorização e do termo de compromisso preenchidos e assinados *

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E-mail *